乐鱼整合型医疗体系是怎样的“一盘棋”

春以及景明，万绿吐新。4月12日，国度卫生康健委员会于浙江省湖州市长兴县召开新闻发布会，先容推广浙江深化医改典型经验。

作者： 年夜康健派编纂来历： 举世康健2019-05-14 09:57:18

春以及景明，万绿吐新。4月12日，国度卫生康健委员会于浙江省湖州市长兴县召开新闻发布会，先容推广浙江深化医改典型经验。

早于2012年，浙江率先于天下开展都会优良 医疗人材下沉、都会病院下沉，晋升县域医疗卫生办事威力、晋升群众就诊满足度 （简称 双下沉、两晋升 ），基本实现了三级病院介入医联体设置装备摆设和医联体对于县级病院辐射的 全笼罩 ；2017年，浙江又于11个市各选择1个县（市、区）先行开启县域医共体设置装备摆设试点，效果 立竿见影 ，县域就医率到达86%.一年后，于全省周全推开，整合型医疗卫生办事系统成为该省于医疗卫生范畴鼎新的 金手刺 。

1. 强下层 是冲破口

从 强县级 到 强县域 ，从摸索试点到阔步前行，浙江用了6年时间，走出一条贯彻国度要求、切合省情现实、符合群众需求的鼎新成长新途径。

深化医疗体系体例鼎新难点于下层、重点于下层、活气之源也于下层。县域医共体设置装备摆设就是浙江省解决下层医疗体系体例问题的一个庞大摸索以及冲破，是成立新型医疗卫生办事系统的牛鼻子，是卫生康健范畴带有革命性意思的事情。 于去年召开的浙江省县域医共体设置装备摆设现场推进会上，浙江省委书记车俊暗示，要以强烈的鼎新担任精力，高尺度周全推进县域医共体设置装备摆设，起劲鞭策浙江省卫生康健事业走于前列。

前不久，李女士于浙医二院长兴院区挂了个口腔科的号，仔细的她发明了门诊发票 小红章 的变迁： 我1月份曾经陪母亲看头痛，由于要报销，以是其时留意了一下，发明以前发票上的印章是 长兴县人平易近病院 ，此刻改为 浙江年夜学医学院从属第二病院医疗集团长兴病院财政公用章 ，刹时感觉 高峻上 ，我想医疗程度必定也会跟上省垣病院的。 李女士由于 开不了口 曾经去四处求医，被专家诊断为颞下颌枢纽关头紊乱综合征，提议手术。不想动刀的她于伴侣先容下，终极找到按期于长兴院区坐诊的浙医二院专家章燕珍。

没想到专家这么厉害，一个小小的矫正器，让我戴了频频，痛苦悲伤感基本消散了。 李女士说， 本来于北京、上海、杭州跑来跑去，恰恰纰漏了 门窗网口 ，之后看病必然要先到这里来。 虽然使用 省级病院 的发票，但于医保报销上，长兴黎民就诊依旧根据县级病院的报销比例，于门窗网口花一样的钱，利便省心肠看上省垣的年夜专家。

不只要县病院强，还要县域强。 浙江省卫生康健委党委书记、主任张平告诉记者， 县域医共体设置装备摆设是 双下沉、两晋升 的进级版，经由过程晋升最下层、州里一级的医疗卫生办事威力，进而实现从 强县级 到 强县域 的改变。

2.精准下沉让就诊问题有用减缓

4月3日，浙医二院以 省属县用 试点事情名义下派的专家、骨枢纽关头外科主任医师何斌以及消化内科副主任医师陈佳敏到场了丽水市遂昌县人平易近病院进行的接待典礼，简朴典礼后，陈佳敏便立刻进入事情状况，介入了县人平易近病院一台内镜下结肠瘜肉切除了术。

记者相识到，所谓的 省属县用 ，是浙医二院按照遂昌县人平易近病院的学科需求，按浙医二院的尺度招录像应学科职员，每一年连续下派学科高级专业技能职称专家至遂昌县人平易近病院事情，对于遂昌县人平易近病院学科设置装备摆设举行精准帮扶，晋升病院综合办事威力。通俗地说，就是 体例于浙2、事情于下层 。

人材，一直是病院成长最年夜的瓶颈， 省属县用 的人材造就机制，可以减缓县域人材紧缺难题。 浙医二院王建安院长向记者先容，去年，浙医二院就下派普外科副主任医师朱锦辉到遂昌，他一边挂职县人平易近病院担当副院长，开展行政治理事情，一边帮忙普外科哄骗本身的专业拿手开展营业帮扶，于朱锦辉的 传、帮、带 下，该科室腔镜手术率从本来的20%增长到80%，病院成为国度 星火规划 消化体系肿瘤MDT工程试点病院。

省属县用 专家还能 乡用 ，由于省、市、县、乡牢牢交融成为了 一家人 ，这些医疗资源都是同享的，云云也阐扬了优良医疗资源的最年夜效能。 王建安暗示， 强县域 切实解决了办事黎民 末了一千米 的问题。

衢州市常山县有两家医共体，一家是常山县人平易近病院医共体，下辖10家州里分院；一家是常山县西医院医共体，下辖4家州里分院。 每一周都有年夜病院的专家到卫生院上班。 芳村分院院长谢小华说，于专家引导下，此刻卫生院彻底具有实行正常手术的威力，前不久方才为82岁高龄的张年夜爷做了疝气手术。少了来回城里奔忙，手术做患上又好，令年夜爷一家很是满足，直夸： 此后芳村分院看病就是首选，像出门买菜同样利便。

记者从浙江省卫生康健委有关部分获悉，今朝全省54家省市级三甲病院与122家县级病院建成各类类型的医联体526个，600余名都会病院专家常驻县级病院；208家县级病院、1063家卫生院组建成为161家医共体，县域医共体设置装备摆设地域 县招乡用 的医务职员达848名，550名县病院医务职员轮岗到州里卫生院事情，县域内就医率到达85%以上，群众看病就诊体验较着改良， 看病难、看病烦 的问题获得有用减缓。

3.整合型医疗吸引高端人材

河北医科年夜学第二病院的医学玻士、主任医师、副传授李世强是 CTO老伴计 俱乐部成员之一（CTO 老伴计 俱乐部是于中国科学院院士、中华医学会意血管����APP病分会主任委员葛均波院士引导下，由中国冠芥蒂参与医治范畴志同志合的中青年专家自觉建立的学术步队。现已经汇聚 两岸三地 49名心脏病参与诊疗权势巨子专家）。当浙医二院医疗集团抛出橄榄枝时，对于浙医二院冠脉参与团队仰慕已经久的他二话不说就选择来到了杭州。

李世强原本可选择留于杭州院区事情，但于深切考查、多方对于比后，却认定了去浙医二院长兴院区。 不论是区域经济成长、病院软硬件程度、心内科团队近况，都更合适我一展理想。 李世强感觉于长兴院区事情颇有成绩感， 就似乎带孩子同样，见证了病院一步一步演变发展 。

梧高凤必至，花喷鼻蝶自来。去年长兴院区乐成引进玻士1人，硕士8人，本科69人。

按照第三方评估，群众对于县域医共体的满足度到达97.8%，无数据统计，2017年，长兴县医保基金节省了3500万元。 张平告诉记者，以制造 数字康健 为支撑，浙江省正于加速构建 上下联、信息通 的运转新模式，此刻很多病院开展 云影像 云胶片 刷脸就诊 等等运用体验已经经倾覆了传统就诊模式，为构建整合型医疗卫生办事系统赋能。 医改没有尽头，要下好、下活这盘棋，咱们永远于路上。

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